我报工伤，谁给钱我？

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这活动多了也不是好事呀，一非生产型企业，天天坐办公室，就因为一场足球比赛把手给弄折了，就为这个报了工伤。但是，我们万年不报工伤的，一时半会好多事情弄不清。万幸的是，社保局刚好组织了一次工伤保险说明会，顺道参加了。结合自己对相关法律条文规定的梳理，理一理这个工伤费用的问题。

必须说明的前提是：一定要报上了工伤才能享受工伤待遇。自己在家被猫爪狗咬了，个人建议还是及时去打疫苗为好！并且要记住，作为铲屎官，不要调戏喵星人和汪星人。

好吧，为了你们看得清楚，还是上图说明说明。

制图依据：一法一条例一意见

一法：社会保险法，一条例：工伤保险条例，一意见：人社部关于工伤保险待遇调整的指导意见

工伤保险的发生，工伤保险基金和用人单位总的来说，两方都要掏钱的，只是具体情况不同，掏钱比重有所不同。

工伤保险支付费用

● 医疗期和康复期费用

医疗期是指企业职工因患病或非因工负伤停止工作治病休息不得解除劳动合同的时限。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。

康复期是指医疗期后规定的一段时期。职工到签订协议的定点医疗单位做康复治疗的，费用从工伤保险中列支。还会涉及到其他一些具体费用，在下面有详细的说明

● 住院伙食费

敲黑板，划重点！！！住院伙食费并未在工伤保险中具体说明，各地规定有所不同。但是，下面我会说到最新的《指导意见》，里面对住院伙食费有了新的意见指导。

● 伤残辅助器材费用

对于经过劳动能力鉴定委员会确认，有些比如假肢、假眼的，可以按照规定从工伤保险基金中列支。超过规定范围的，多余费用自己掏钱。

● 生活护理费

前面说到的康复期，经过康复期治疗，可能存在生活不能自理的情况，经鉴定，可以从工伤保险基金中按月支付护理费。分三个等级：

完全不能自理：社平工资×50%；大部分不能自理：社平×40%；部分不能自理：社平×30%

● 一次性伤残补助金

工伤保险条例35/36/37条规定，因工致残一至十级，可领取一次性伤残补助金。

● 1-4级伤残津贴

然后，承接上面的35/36条，1-4级伤残可按月领取伤残津贴。

● 一次性医疗补助金

医疗补助金是针对5-10级伤残人士来讲的，在劳动合同终止或者解除的时候一次性享受。该补助金根据各地具体情况执行。如果不清楚，问社保局最简单了。

● 丧葬补助金

工伤保险条例第39条规定，职工因工死亡，其近亲属可以从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。

丧葬补助金=当地社平工资×6

● 供养亲属抚恤金

● 工亡补助金

一次性工亡补助金=上一年度全国城镇居民人均可支配收入×20。

因为是全国性的数据，所以不存在地区差异。在广州和在新疆都一样。

● 能力鉴定费

劳动能力鉴定的费用也是可以由工伤保险基金列支的。

用人单位支付费用

总的来说，如果买了工伤保险，走了正规保险流程，单位需要支付的费用是比较小的，所以切莫省小钱花大钱。

● 工资福利

医疗期的员工，单位还是要按月支付工资的。停薪留职期间原则不超过12个月，特殊情况最长额外延长12个月。

● 5-6级伤残经津贴

● 一次性就业补助金

适用于5-10级伤残，因为1-4级由工伤基金支付了。但是5-10级如何补助，各地不一样。还是找社保局问吧。

● 停工留薪期护理费

两个选择：安排护理的，单位支付护理成本；没安排护理的，单位支付护理费。

● 未参加工伤保险的费用

不多说，都没参加工伤保险，一切费用都由用人单位支付。

● 未及时申请工伤认定的费用

按规定的30日内未报工伤认定申请的，期间的费用也由用人单位承担。

人社部关于工伤保险待遇调整的指导意见

指导意见里面对伤残津贴的调整、供养亲属抚恤金的调整、生活护理费的调整、住院伙食补助费的确定、其他待遇五个方面提了意见。

● 伤残津贴的调整

一级至四级工伤职工伤残津贴：调整公式

Z1=S×（G×a+X×b）±C   （a+b=1，a>b，C≥0）

其中：

Z1——一级至四级工伤职工伤残津贴人均调整额。

S——上年度省（区、市）一级至四级工伤职工月人均伤残津贴。

G——上年度省（区、市）职工平均工资增长率。

X——上年度省（区、市）居民消费价格指数。

a——职工平均工资增长率的权重系数。

b——居民消费价格指数的权重系数。

C——省（区、市）工伤保险基金支付能力和相关社会保障待遇调整等因素综合调节额。

当职工平均工资下降时，G=0；当居民消费价格指数为负时，X=0。

● 供养亲属抚恤金的调整

供养亲属抚恤金调整公式

Z2=F×（G×a+X×b）±C   （a+b=1，a

其中：

Z2——供养亲属抚恤金人均调整额。

F——上年度省（区、市）月人均供养亲属抚恤金。

G——上年度省（区、市）职工平均工资增长率。

X——上年度省（区、市）居民消费价格指数。

a——职工平均工资增长率的权重系数。

b——居民消费价格指数的权重系数。

C——省（区、市）工伤保险基金支付能力和相关社会保障待遇调整等因素综合调节额。

当职工平均工资下降时，G=0；当居民消费价格指数为负时，X=0。

● 生活护理费的调整

按照上年度省（区、市）职工平均工资增长比例同步调整。职工平均工资下降时不调整。

● 住院伙食补助费的确定

省（区、市）可参考当地城镇居民消费支出结构，科学确定工伤职工住院伙食补助费标准。住院伙食补助费原则上不超过上年度省（区、市）城镇居民日人均消费支出额的40%。

其他问题说明

● 工伤赔偿和交通事故赔偿能否都得？

有一种工伤是和交通事故绑定在一起的，但是工伤赔偿和交通事故赔偿又是两码事，那么，这两个赔偿是不是都能得到呢？

对于这个问题，还是要看如何分析。总的来说，不是所有都能双倍赔偿，但确实有些部分是存在的。重点重复项目见下表：

● 医疗期究竟如何计算？

具体见下表，看不懂自己多想想。

● 医疗期内能否解除劳动合同？

根据劳动部《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第2条规定，医疗期是指企业职工因患病或非因工负伤停止工作治病休息不得解除劳动合同的时限。但是，根据《劳动合同法》关于医疗期的规定主要有第40条和第42条的规定，主要是明确企业对医疗期内的员工不得进行非过错性解除（该法第40条）和经济性裁员（该法第41条）。

最后是一波名词解释

工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。

本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。

缴费工资，就是缴纳工伤保险的工资基数，如果你的单位按照你的实际工资缴费，那么你的缴费工资就等于你的实际工资，如果单位隐瞒你的工资，少缴纳了，那么就不相等了，缴费工资就少了，工伤保险赔偿，是按照缴费工资计算的，也就是说，单位按照你多少工资缴费，就按照多少工资赔偿，而不是按照你实际工资赔偿。

社平工资，是社会职工的平均工资的简称，通常指某一地区或国家一定时期内（通常为一年）全部职工工资总额除以这一时期内职工人数后所得的平均工资，通过该时期该范围全体职工的工资总额与职工平均人数之比而得到。通常由政府根据上年度的情况公布。

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每篇一语：

我们无法预知未来的路，只得集中精力走好脚下的每一步。该发生的总会发生，不管你是否为此焦虑。向前走，向前看，生活就这么简单。每一个坚强的人，都有一颗柔软的心，摆正心态，温柔自相随，哭给自己听，笑给别人看，这就是所谓的人生。9月，你好！