面对年轻人“不想生”“不敢生”“不能生”的生育忧虑，一系列构建生育友好型社会的医保政策正在持续发力，女职工人均生育津贴已超2.6万元，且无需提供结婚证即可申领。

截至今年11月1日，随着江苏、辽宁两省正式加入，全国已有包括河北、上海、浙江、四川、陕西等在内的25个省份（含新疆生产建设兵团）实现了生育津贴直接发放至个人，尚未完全实现的省份主要为北京、天津、湖南、广东、广西、贵州和新疆。生育津贴直接发放至个人的统筹区占比近9成。

生育津贴直发个人从制度上防范了单位截留风险，切实减轻了女性的就业顾虑和经济负担。申领材料大幅精简，身份证、诊断证明即可办理，部分地区甚至实现“无感申领”，让群众“零跑腿”。辅助生殖纳入医保后，超100万人次受益，为渴求孩子的家庭打开希望之门。

近年来，政策红利如春风拂面，每一个环节的优化都在拆除生育路上的藩篱，为缓解生育焦虑注入强心剂，也让生育友好型社会的轮廓愈发清晰。

然而，在生育保障网越织越密的同时，生育保障的“单位依赖症”仍待破解，灵活就业人员等群体的“缺位”问题愈发凸显。我国生育保险制度以“单位参保”为基础，灵活就业人员、新就业形态劳动者等群体因未与用人单位建立稳定劳动关系，往往被排除在生育保障体系之外。

目前，灵活就业人员的生育津贴待遇因地区而异，部分省份已明确纳入保障范围，而更多地区仍处于探索或限制阶段。有的地区仅保障生育医疗费用，未将生育津贴纳入；有的实行自愿参保，缺乏稳定保障机制；还有的地方政策碎片化，跨地区转移接续困难，让灵活就业者的生育顾虑难以打消。

据统计，我国灵活就业人口规模已超2亿，不乏育龄女性。她们或从事外卖、直播、网约车等新职业，或处于创业、待业状态，因无法缴纳生育保险，既无法享受生育津贴，也难以报销生育医疗费用。部分地区即便允许参保，也存在缴费门槛高、缴费年限要求严等问题，与灵活就业的工作特性不相匹配。

灵活就业群体中，不少人生活比较困难，本身就挣的是辛苦钱，还要承担更高的生育成本，不仅影响个人权益的公平实现，削弱了生育保险的互助性，也制约着生育支持政策的整体效能。

良好的政策不该有盲区，温暖应该抵达每一个需要的角落。在现有政策已较好覆盖企业职工的基础上，下一步的重心应当转向灵活就业人员群体。可以借鉴部分“先行一步”的地区的经验，明确灵活就业人员的参保权利，为制度扩容提供坚实法律支撑。各地应结合实际优化参保路径，探索适应灵活就业特点的参保方式，打破传统社保与劳动关系的捆绑，设计更加灵活的缴费标准和申领条件，让无论何种就业形态的劳动者都能享有同样的生育保障。

让灵活就业者能平等地享受生育津贴等保障，让每个女性无论从事何种工作都能安心生育，是破解“不想生、不敢生、不能生”的难题的关键所在，也是生育保障体系不断发展和完善的必然方向。保障的阳光普照大地，该保障的一个都不能少，才是实现社会公平的应有之义，才是应对人口结构变化、实现人口长期均衡发展的必由之路。

来源：极目新闻